Com alimentar-nos segons la nostra edat / Embaràs

La dona embarassada ha de menjar per dues

Durant l'embaràs, la dona sol rebre informacions de molt diferents fonts que li aconsellen “el que deu i el que no ha de fer”, especialment, sobre l'alimentació que se suposa que ha de seguir. La famosa frase que diu que “la dona embarassada ha de menjar per dues”, constitueix un mite; ja que com veurem a continuació, no per haver d'alimentar a dos, ha de menjar de manera exagerada.

És cert que a partir del final del primer trimestre de gestació es detecta un augment de les necessitats nutritives degudes al creixement del fetus, que normalment la dona acostuma a cobrir amb un espontani augment de la ingesta d'aliments. Els especialistes calculen que l'augment de necessitats energètiques es xifra en unes 350 calories a partir del 4° mes, sobre la ingesta realitzada habitualment. Per tant, queda clar que no es tracta de doblegar el consum d'aliments, sinó que els aliments que componen la dieta aportin a l'organisme la quantitat necessària de nutrients essencials per a la bona salut de la mare i el sa creixement i desenvolupament del futur bebè.

Com no hi ha un aliment que contingui tots els nutrients, l'alimentació haurà de ser variada i equilibrada perquè la sang de la mare, que es comunica amb la de l'embrió a través de la placenta, li aporti les proporcions necessàries de substàncies nutritives.

Un antull no satisfet de l'embarassada deixa alguna marca en el bebè

Amb freqüència, la dona embarassada experimenta canvis en les seves preferències alimentàries que es relacionen amb variacions de l'apreciació i sensibilitat del gust. L'embarassada pot trobar desagradable el sabor o l'olor d'alguns aliments que li agradaven abans de la gestació. Per contra, pot experimentar una marcada apetència per productes que no eren del seu consum habitual, la qual cosa respon al final de “antulls”. Aquest fenomen, no es deu en absolut a alteracions psicològiques, sinó a alteracions produïdes pel trastorn hormonal que l'embaràs representa. Aquestes aversions o apetències no tenen importància si no alteren ni interfereixen en la realització d'una dieta variada i equilibrada. És un mite creure que un antull no satisfet de l'embarassada pot deixar alguna marca en el bebè.

Eliminar sistemàticament la sal

La sal està composta per dos minerals, el sodi i el clor amb indiscutibles funcions en la regulació de diversos processos corporals. En concret, el sodi regula l'equilibri de l'aigua en l'organisme, que constitueix el 90% del pes total del fetus i oscil·la entre el 50 i el 60% del pes de la persona adulta.

El metabolisme del sodi s'altera durant la gestació, la qual cosa condueix a l'aparició d'edema (retenció de líquids) lleu, principalment en les extremitats a mesura que avança l'embaràs, i s'accentua més en el tercer trimestre de la gestació. L'edema de les extremitats inferiors que apareix en l'embaràs és fisiològic (normal, no patològic) i no té relació amb el sodi, sinó que es deu en part a la pressió de l'úter en creixement sobre les venes que retornen el líquid des de les cames. No ha de confondre's amb l'edema generalitzat i patològic que acompanya a la hipertensió induïda per l'embaràs, que serà diagnosticat i tractat pel metge.

En el passat era comú la restricció de sodi alimentari per a les embarassades amb retenció de líquids; no obstant això, quan aquesta és moderada, es tracta d'una conseqüència normal de l'embaràs i no s'ha de tractar amb dietes baixes en sodi. S'ha observat hiponatrèmia neonatal (sodi sanguini baix) en nounats de dones que restringeixen indegudament el consum de sodi abans del part.

Per tant, si bé la moderació en el consum de sal i altres aliments rics en sodi és una recomanació apropiada per a totes les etapes de la vida, la restricció radical no és convenient durant l'embaràs, excepte indicació mèdica expressa.

No obstant això, per a no excedir-se del consum, recordi:

• En la taula, no agregui més sal als aliments si aquests ja venen cuinats amb sal.

• Utilitzi salers amb forats petits.

• No serveixi sovint salaons, conserves i embotits.

• No oblidi que el quètxup, la mostassa i altres salses comercials ja contenen sal en la seva composició.

Continuar amb hàbits nocius: alcohol, fàrmacs i tabac

Corregir uns certs hàbits abans de quedar embarassada és el més beneficiós per al bebè i per a la futura mare. Però molts embarassos es produeixen sense haver estat planejats. Quan això succeeix, és important començar tan aviat com sigui possible a rebre cures prenatals i a modificar els comportaments potencialment nocius.

Se sap que l'alcohol afecta l'absorció, metabolisme i excreció de diversos nutrients, particularment zinc, magnesi, ferro i coure, per la qual cosa el seu consum pot afectar els nivells d'aquests elements durant aquest període. També es coneix que el consum d'alcohol des de les primeres etapes de l'embaràs pot donar lloc al naixement de nens amb la “síndrome fetal per alcohol”, caracteritzat per malformacions facials i dels membres, retardo físic i deficiència mental. Atès que no està establert el límit d'alcohol permissible en l'embaràs, la recomanació és evitar-lo el més possible i, millor encara, anul·lar el seu consum durant la gestació.

Així mateix, el consum de fàrmacs durant la gestació pot tenir efectes adversos sobre el fetus, ja que la majoria travessa la barrera placentària per la qual cosa l'embarassada ha de consumir-los exclusivament sota prescripció facultativa.

Per part seva, consumir tabac en els mesos d'embaràs duplica el risc de tenir un embaràs ectòpic (allunyat de la seva posició fisiològica) i es relaciona amb el naixement de nounats de baix pes, sent per tant aconsellable evitar-lo al màxim i preferentment no fumar. Igualment, el fum de cigar perjudica el bebè en gestació, encara que no sigui la mare la fumadora.